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矯正治療中の痛みについて 

 過去に矯正治療を受けた人の話を聞いて,矯正治療は痛いものと先入観をもって心配なさっている方がよくいらっしゃいます.しかし近年では,高度先進医療にも指定されている,痛くない範囲内の力をコンスタントに発揮し続ける体温感応型の形状記憶合金が開発されています.

高度先進医療にも指定されている痛くない範囲内の力をコンスタントに発揮し続ける体温感応型の形状記憶合金

L&Hでは従来品(左図)に比べ歯がちょうど痛くならない
範囲に限定した応力がかかるよう設計されています.

(矯正用アーチワイヤーL&H TITANはトミーインターナショナルの登録商標です)

 また歯の動きを妨げることなく痛みだけを止めるペントイルなどの鎮痛剤も開発されました.その結果昔に較べると痛くなく矯正歯科治療を受けることが可能になってきております.毎回の来院時のワイヤーの調整後には,全く痛みを感じない人がいますし,また2~3日は多少の痛みを感じるかたもいらっしゃいます.

 歯の移動は,歯の根の周りを取り巻く歯槽骨とよばれる骨の改造現象によって起こります.下の図のれんがの柱に相当するのが歯槽骨.柱を壊している人は破骨細胞さん.積み上げているのは骨芽細胞さんです.こわすのにだいたい2〜3日,積み上げるのに約1ヶ月かかります.

矯正歯科治療において矯正力により破骨細胞と造骨細胞が活性され歯槽骨が改造されてゆく様子のスキ−ム

 歯が動くためには,歯と歯の間に存在する歯槽骨とよばれる骨が改造することが必要です. 
 図の左側にいてれんがの柱を壊している人は破骨細胞さん. 
 図の右側にいてれんがの柱を積み上げている人は骨芽細胞さん. 
 破骨細胞さんが壊した分だけ,骨芽細胞さんがれんがを積み上げてゆけば, 
 柱は右の方に少しづつ動いてゆきます.こんなふうにして,歯の移動が起きてゆきます. 

(Courtesy D. H. Enlow)          

 形状記憶ワイヤーをもちいた場合には,なんと3ヶ月以上にもわたって,歯の痛みをなるべく起こさない範囲内の弱い力で,コンスタントに歯槽骨の改造現象をおこしてゆくことができます.

 当院では大人の患者さんすべてに装置装着時に痛み止めペントイルをお渡ししております.

破骨細胞の生成を阻害しないで痛みのみを止めるための矯正治療中の鎮痛剤

 歯の移動が起きるためには,各種の起因物質(ケミカル・メディエータ)の活性化が必要です. 
 ところが,矯正治療中に通常の鎮痛剤を服用してしまうと,この働きが阻止されて
 破骨細胞が生成されなくなって,歯の動きが止まってしまいます. 
 エモルファゾンを主成分としたペントイルなどの鎮痛剤は, 
 破骨細胞の生成を阻害しないで痛みのみを止めるため,矯正治療中の鎮痛剤として優れています. 

(ペントイルは日本ヘキサルの登録商標です)          

 また,ワイヤー調整後にはOPAとよばれるNASAで開発されたバイトウエハースを噛んでいただくことにより,すべての歯の血管圧の均一化をはかり,痛みが部分的に集中するのを防ぎます.

NASAで開発されたワイヤー調整後の痛みを最小限にするためのバイトウエハース

 矯正ワイヤーの調整後,OPAを10分間噛んでいただきます. 
 その結果,すべての歯に同じ圧が加わることになります.
 一部分の歯に応力が集中することを防ぐことができ,
 ある一部の歯が特に痛くなるということがなくなります. 
 OPAは,また当院においては,より生理的に正しい位置に 
顎を誘導してゆくためにも用いております.  
  (OPAは3Mユニテックの製品です)

 歯の痛みはあなたが心から望んでいた素晴らしい笑顔へ向かって,歯の移動がおこっている証拠です.

 なお痛みを感じるのはほとんどの場合最初の2回までの調整後で,それも長くて2〜3日程でおさまります.また痛みには個人差があります.

 生理学の用語で閾値という言葉があります.これは読んで字のごとく痛覚が飛び越えるしきいのことです.鎮痛剤はこの閾値を高くすることによって,痛みが容易に飛び越えてゆけなくするためのものです.痛がりの人はせっかく痛みが飛び越えられないでいるこの敷居を,心配することで,精神的にかえって低くしてしまい,他の人に較べて余計に痛みに悩まされているのです.

 ディブレース(装置撤去)後には,すべての人が口をそろえたように,自分の口じゃないみたいといいます.そのくらい慣れてしまうものですから心配はいりません.安心して治療を受けてください.

 リンガルアプライアンスで治療する場合,下顎前突や開咬などで,舌の大きな人では,特に下の歯につける装置が舌にあたってしゃべりにくいことがあります.こういった理由からも,リンガルラビアル(上のみリンガルアプライアンス,下は通常のセラミックアプライアンス)で治療される方もいらっしゃいます.

 矯正治療中には,柔らかく栄養のある食事を,ゆっくりとよく噛んで,歯がきれいに並んでしっかりと噛める日が来るのを楽しみに,私たちと一緒に頑張ってゆきましょう.

(矯正治療中の食事メニューについてはここをクリック)

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 ムシ歯の一本もないひとたちあつまれ!!
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その秘訣と矯正歯科治療中の感想をインタヴュー

1)矯正歯科治療終了後に1本もムシ歯のなかった非抜歯 症例
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4)「写真できれいに並んだ歯を見たとき矯正をしてほんとうによかったとおもいます」
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5)アメリカで1年間プラス当院で1年5カ月の矯正歯科治療の結果
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6)「矯正治療を受ける前より治った後の方が歯ブラシするようになった」
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7)「治療前の写真を見たときには矯正をしてほんとうによかったとおもいます」
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9)「歯並びがきれいになってよかったと思う」ムシ歯が1本もない矯正歯科抜歯症例
10)「笑ったときに歯が見えるとき矯正してよかったと思う」
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11)「歯ブラシをするのがおもしろいと感じます」ムシ歯が1本もない非抜歯症例
12)歯を動かす治療が終了して3年5カ月経っても
素晴らしい歯並び・噛み合せの状態を保っている非抜歯矯正歯科症例

13)「歯ブラシが大変でしたが矯正をしてよかったと思います」矯正歯科抜歯症例
14)アメリカのDr.Baileyから引き継いで矯正歯科治療を行った非抜歯症例
15)「鏡で顔を見たとき矯正してほんとうによかったと思う」非抜歯治療例
16)「ぜったい毎日みがく」上顎前突抜歯症例 矯正歯科治療期間は1年6ヶ月間
17)「磨かないでいると気持ちが悪くなった」矯正歯科 叢生抜歯治療例
18)矯正歯科 治療終了後に1本もムシ歯のなかった
骨格性の下顎前突の非抜歯非外科矯正歯科治療例

19)矯正歯科治療終了後に1本もむし歯のなかった
顎関節症をともなう上顎前突抜歯矯正歯科症例

20)アメリカ・テネシー州からブレース(矯正装置)をつけたまま帰国した
治療終了後に1本もむし歯のなかった開咬症例

21)「出身の小学校では給食後に20分くらいのハミガキの時間がありました」
矯正歯科治療終了後に1本もムシ歯のなかったdiphasic症例

22)日本矯正歯科学会第3回国際会議で
「患者の協力によりセファロ上でU-1の15mmのリトラクションに成功した症例」
として発表した1本もむし歯がなかった治療例

23)「食べやすくなり顔が整った 他の人がほめてくれます」
1本もムシ歯がなかった矯正歯科 抜歯症例

24)「学校検診でなにひとつ指摘されることなくむしろほめられます」
むし歯が1本もなかった矯正歯科 非抜歯治療例

25)矯正歯科治療後にムシ歯が1本もなかった叢生の矯正歯科 非抜歯治療例
26)「トロンボーンが吹きやすくなった」
矯正歯科治療後にムシ歯が1本もなかった上顎前突矯正歯科抜歯治療例

27)「いっぽんいっぽんの歯を丁寧に磨きます」
矯正歯科治療後にムシ歯が1本もなかった両歯槽前突の矯正歯科抜歯症例

28)どこの歯を抜歯することもなく1年9カ月の矯正動的治療で
素晴らしい歯並び・噛み合せとなった上顎前突症例

29)「みがくのはたいへんだけど楽しい!!」
矯正歯科治療終了後に1本もムシ歯のなかった
左右両側に八重歯があった非抜歯症例

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